Injection intradermique d’acide hyaluronique Juvéderm VOLITE® dans le traitement du vieillissement cutané — Comblement des dépressions cutanées superficielles (ridules superficielles, cicatrices d’acné) — Amélioration de l’élasticité et de l’hydratation cutanées.
Le Juvéderm VOLITE® est un acide hyaluronique utilisant la technologie VYCROSS® et destiné à l’injection intradermique. Il représente un traitement efficace et sûr pour les dépressions cutanées superficielles, en particulier les ridules superficielles liées au vieillissement cutané. Il est efficace pour l’amélioration de la qualité de la peau, notamment son élasticité et son hydratation, avec un effet prolongé jusqu’à 9 mois, corrélé à une satisfaction élevée des patients pendant toute cette période.
Mode d’action
Son intégration tissulaire est facilitée par sa composition et lui permet une diffusion optimale dans le derme pour occuper tous les espaces disponibles de la matrice extra cellulaire au contact des fibroblastes. Cette pénétration intra dermique a comme conséquences une stimulation fibroblastique et une prolifération kératinocytaire optimisées. Cette prolifération kératinocytaire favorise une bonne hydratation cutanée qui perdure de façon significative jusqu’à 9 mois par le biais notamment de l’augmentation des aquaporines (AQP3) qui en est un facteur clé.
Cette action est notamment pérennisée grâce à la résistance prouvée de la technologie VYCROSS® à la dégradation par les radicaux libres dont on connaît le rôle dans les phénomènes de vieillissement cutané, intrinsèque et extrinsèque.
Les indications
Le Juvéderm VOLITE® peut ainsi être potentiellement utilisé dans :
Les altérations cutanées superficielles liées au vieillissement extrinsèque (héliodermie, tabac, pollution, etc.) et/ou intrinsèque (ridules fines, dépressions cutanées superficielles, perte d’élasticité et de fermeté cutanées)
La xérose ou déshydratation cutanée
Les cicatrices d’acné modérées
Les zones pouvant bénéficier du traitement sont le visage, le cou, le décolleté et le dos des mains.
Le traitement
Il est important d’éviter la prise d’aspirine, d’anti-inflammatoires non stéroïdiens, de vitamine C dans les jours précédant l’injection.
La technique est simple : après une anesthésie cutanée préalable avec une crème anesthésiante, l’injection intradermique est réalisée à l’aiguille, le plus souvent rétro-traçante de façon à obtenir un nappage uniforme de la zone traitée. L’injection est peu douloureuse compte tenu du diamètre des aiguilles fines utilisées et de l’adjonction d’un anesthésiant, la lidocaïne, au gel d’acide hyaluronique. Le rythme des séances est de une à deux par an en fonction de l’importance de l’atteinte cutanée à corriger.
Les suites
Les effets indésirables peuvent être les suivants : saignement au point d’injection, ecchymoses ou hématomes, papules probablement liées à un excès de produit injecté, pouvant être aisément évitées.
Il n’a pas été rapporté de réactions inflammatoires ou granulomateuses secondaires à l’injection de JUVÉDERM VOLITE®. L’injection intradermique n’expose évidemment pas aux complications vasculaires des injections d’acide hyaluronique.
Les contre-indications
Ce sont celles de toute injection d’acide hyaluronique : grossesse et allaitement, allergie à l’acide hyaluronique ou à la xylocaïne, maladie streptococcique évolutive, inflammation ou infection évolutive dans la zone d’injection (herpès notamment), antécédents d’injection de produits non résorbables dans la région traitée et précaution d’emploi pour les maladies auto-immunes et les traitements immunosuppresseurs.